DEVANY ROJAS

Dentro del sistema de salud se distinguen tres niveles de atención, el primer nivel lo constituyen centros de salud, consultorios médicos y unidades de medicina familiar, este nivel hace referencia al primer contacto que los pacientes tienen con el personal sanitario, por lo tanto, es la base del sistema de salud, ya que es el nivel más cercano con la población debido a la presencia de diferentes centros de salud y unidades de medicina familiar que existen en las comunidades, se puede deducir entonces que es el primer lugar al que recurrirán las personas cuando lo soliciten. 

Los servicios que se ofertan van desde la atención materno-infantil, control prenatal, planificación familiar, servicios de vacunología, promoción y educación para la salud, medicina preventiva, abarcando incluso el manejo de infecciones gastrointestinales y respiratorias, atención odontológica y atención a la salud mental. 

Por su parte dentro del segundo nivel de atención se encuentran servicios de especialidades básicas: pediatría, ginecología y obstetricia, medicina interna y cirugía, aquí también se pueden integrar otros servicios como los son el laboratorio clínico, radiología y ultrasonidos. 

Ahora bien, por último, nos encontramos con el tercer nivel de atención, en él se encuentran los servicios de hospitalización de alta especialidad: cardiología, neurocirugía, hemodiálisis, etc. Asimismo se tratan patologías que necesitan una atención más específica, hablamos de enfermedades complejas y delicadas en el corazón, riñones, cerebro, enfermedades oncológicas como el cáncer, por mencionar un ejemplo. 

Para el caso de los profesionales en salud pública su área de trabajo se centra en el primer nivel de atención, como se mencionó en párrafos anteriores, este nivel cuenta con centros de salud y unidades de medicina familiar. El número de servicios difiere en cada centro de salud, esto debido a muchos determinantes como la demanda de la población, la demografía del lugar, regiones geográficas, entre otros, sin embargo, los objetivos principales dentro de estas unidades son evitar la propagación de enfermedades así como tratar de disminuir en gran medida el agravamiento de diferentes patologías sean crónico-degenerativas o infecto-contagiosas, a su vez busca educar a la población sobre temas como planificación familiar, infecciones de transmisión sexual, sobrepeso, obesidad y nutrición.  

La esencia y la labor de las y los salubristas radica en la prevención y promoción de la salud, y es importante porque en nuestro país son pocas las personas que pueden tener acceso a atención médica del tercer nivel o más especializada, esto debido a muchas razones una de ellas es el costo, atender padecimientos más complejos requiere aparatos, cirugías y procedimientos que distan de ser económicos, otra de las razones es incluso el área geográfica pues no en todos los estados se cuentan precisamente con el equipo necesario para atender necesidades de salud más delicadas además de lo demandado que pueden llegar a ser estos servicios y la poca capacidad para abarcar las necesidades de toda la población, por lo tanto, si dentro del primer nivel se realizan los esfuerzos de atención y control médico necesarios y correspondientes se podrá evitar que la salud de las personas disminuya evitando así la necesidad de requerir atenciones más especializadas. 

Es importante hacer mención acerca de que no existe un nivel que sea más importante que otro, y es fundamental la correcta operación y organización dentro de cada uno de estos, con el fin de fortalecer el sistema y a las instituciones sanitarias en donde la salud se convierta verdaderamente en un derecho y no un privilegio.